エディックきっず

お申し込み

下記内容をご入力の上、確認ボタンを押してください。受付後、お申し込み教室よりご連絡させていただきます。

  1. 入力
  2. 確認
  3. 完了
お申し込み内容
最寄の教室
お子さまのお名前
フリガナ
セイ メイ
学年
性別
生年月日
西暦
通っている(通う予定の)小学校
保護者のお名前
お電話番号
- -
郵便番号
-
ご住所
番地・マンション名

※○丁目部分はハイフンでご入力ください。
  例)3丁目2番地1 → 3-2-1

メールアドレス

携帯メールをご利用の方は、「edickids.jp」をドメイン指定受信の設定をしてください。

備考
個人情報保護方針
個人情報の取り扱いについて

このサイトを通してお客様からご連絡いただきましたお客様のお名前・ご住所・お電話番号・電子メールアドレス等の個人情報は、このサイトでご紹介いたしておりますサービスを行うために必要な範囲内でのみ利用させていただきます。

アンケート

該当するものにチェックを入れて下さい。ご協力お願いします。

エディックきっずを最初にお知りになったきっかけを教えてください。
今後エディックのご案内を郵送させていただいてもよろしいでしょうか。

お問い合わせ